高女士年近不惑，有一个令人羡慕的三口之家。可是，最近高女士却有了“心思”，本来推广二孩方针后，周围的搭档朋友连续“报喜”，这让高女士心动不已，可是考虑到自己的年纪，不由打起退堂鼓……
“生”或“不生”“怎样生”，这一系列问题渐渐的变成了高女士们的心病。35岁以上初产产妇为高龄产妇。孕产妇年纪超越35岁今后，机体处于下滑趋势，无论是围产期兼并症仍是胎儿的出世缺点率都会显着增高，主张女人最好仍是不要成为高龄孕妈妈。可是，跟着时下人们生存环境改动、作业所接受的压力增大、婚育年纪推延，高龄孕产妇人数持续增长，尤其是备孕二孩的妈妈们，二孩方案就此停滞吗？高龄备孕究竟能不能圆梦？又有哪些问题需求审慎考虑呢？
辅佐生殖技能怎么破解临床难题
第八届中美不孕不育学术高峰论坛上，上海交通大学医学院隶属瑞金医院生殖医学中心副主任医师陈骞指出，年纪是女人不孕的高危要素。和高龄孕产妇同步增长的是不孕不育发病率，不孕不育发病率呈逐年上升趋势（10%～15%），且我国不孕症发病率处于较高水平，不孕人数超越5000万，契合生育二胎条件的家庭约9000万，但每年通过辅佐生殖技能出世的孩子已超越30万。不孕症是继癌症和心脑血管疾病之后影响人类健康的第三大疾病，严峻打乱家庭幸福、社会调和。
辅佐生殖技能是处理不孕症的有用办法之一，但重复着床失利（RIF）是现在辅佐生殖技能的临床难题，究其原因，子宫内膜容受性低下是RIF的重要的要素。应对这一问题，可从母体要素和胚胎要素两方面着手，其间，移植胚胎前基因筛查（PGS）是一种遗传筛查，其确认胚胎中的细胞是否具有正确数量的染色体。PGS是行之有用的办法，试验证明，通过PGS，移植整倍体囊胚能够明显改进RIF患者的临床结局。
高龄备孕配偶需求做好哪些预备
陈骞指出，在家庭需求的基础上，高龄妈妈自己的身体状况是特别需求注重的问题。
身心评价尽管不少生殖中心有高龄女人助孕成功的病例，可是超越45岁的女人卵巢功能现已严峻下降，助孕成功率低。假如有火急生育要求的高龄妈妈，必定要做好充沛的心理预备，必定要进行孕前健康评价，查看项目最重要的包括性激素水平检测、抗苗勒氏管激素测定、B超（子宫和卵巢状况），目标答应后再进行备孕。
细查子宫有剖宫产或子宫手术史的女人或许会呈现子宫瘢痕残缺，子宫壁单薄等状况，这部分女人在备孕前必定要做子宫状况评价查看，看是否合适怀孕。假如不做查看，轻率备孕，或许在孕中晚期呈现子宫决裂等危险，乃至危及生命。
患病尤慎有些高血压、糖尿病、心脏病或许肝肾功能不全患者也想要生育二胎，她们重复强调在第一次怀孕时也有这样一些问题但仍然顺畅出产了，这是否意味着二胎也和之前相同呢？尽管兼并的这些疾病并不是特别严峻，但关于孕产妇和胎儿来说，危险概率会显着增加。因为这些疾病都是慢性病，理论上治好的或许性十分小，还会进一步加剧，再归纳年纪要素，再次怀孕后面对的危险会加倍增高。一般不主张患有这些疾病的女人再次生育，假如的确有火急要求，也必定要在心内科和内分泌科等专科做全面评价后慎重备孕。
不宜生育在前期备孕阶段就存在重复流产病史者，或查看发现爸爸妈妈两边恣意一方存在染色体反常的配偶不主张生育二胎。尽管染色体反常也或许生育正常的孩子，但前期流产的概率很高，假如再兼并高龄等要素，危险会更大。
陈骞介绍，上文中的高女士在瑞金医院“二胎备孕”门诊评价了危险，一起进行了全面详尽的查看，除了卵巢功能略有下降外，其他目标都显现正常，通过三个月的卵泡监测，现在的她现已成功怀上了“二宝”。
陈骞提示巴望“二孩”的高龄妈妈切不可麻痹大意、轻率备孕，必定要在医院生殖中心做全面的查看和评价，做好身心预备后，才有望安全地迎候健康的家庭新成员。
潘嘉毅
