在临床工作中，常常有患者胃镜查看成果出来后，看见胃镜成果提示：贲门口开闭杰出，无松懈。往往这时患者以为，贲门口不松懈，为什么还会呈现反流症状。
贲门口不松懈，不会有反流－－－这是大多数患者的误区。
胃食管反流病的一个重要的要素是：食管下端括约肌（LES)的一过性松懈（TLESR)。在正常状况下进食后吞咽时，LES松懈，食物顺畅经过食管经过贲门口进入胃内，完结进食进程。
TLESR是指，非吞咽状况下LES自发性的松懈，其松懈时刻显着延善于吞咽时的LES的松懈时刻。
它既是正常人发作生理性胃食管反流的重要原因，也是食管下段括约肌压力正常的胃食管反流病患者的首要发病原因。
所以贲门口不松懈并不等于不发作反流。相应的，咱们临床常说，贲门口松懈，仅仅反流的时机更多，更易呈现反流。
也是为咱们点评患者是否需求手术的一个客观规范。整体来讲，胃食管反流病的确诊要详细，客观，需求归纳确诊。
有了反流症状该怎样医治？
胃食管反流病服药的阶段，以及医治保持的状况。正常的状况下，胃食管反流病首要是运用双倍规范剂量的PPI，约8周左右，这是规范的医治方法，且早晚餐前半小时吃抑酸的作用最好。
关于胃食管反流病，即内镜下阴性胃食管反流病，以及A级和B级胃食管反流病，轻度的胃食管反流病，需求按需运用质子泵抑制剂进行及时有用的医治。
按需医治的意思是假设呈现症状，能够吃1颗药，假设没有症状，暂时不吃药。关于C级和D级，即重度胃食管反流病，需求长时间、规则的服药来保持医治。
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