作者：孙锟 上海交通大学医学院隶属新华医院院长
（我国恢复学会引荐专家）
杜青上海交通大学医学院隶属新华医院恢复医学科主任
（我国恢复学会引荐专家）
绘图：嵇丽娟 李川
经过了全国人民50余天一同抗击新冠肺炎，疫情防控局势已获得阶段性重要效果，但关于孩子们而言，复学还需要再等候一段时刻。除了线上网课学习，孩子们居家日子也离不开运动练习，特别对先天性心脏病（简称"先心病"）儿童而言。本文将带来先心病儿童家庭身体活动主张，协助小患者们展开家庭练习，顺畅度过疫情时期，一同也能养成一个杰出的运动习气。
世界卫生组织WHO引荐，活跃的身体活动还能够更好的下降上呼吸道感染危险。现在许多国家已为先心病儿童身体活动给予了清晰的引荐，并着重，已成功手术修补或无需医治的先心病儿童应像健康儿童相同参加规则的身体活动，即每天至少要进行60分钟低、中等至高强度身体活动。不同年纪先心病儿童的身体活动类型不相同。
小年纪先心病儿童家庭身体活动引荐
尚无自主移动才能的先心病婴儿应在每天清醒时，间断性进行至少30分钟俯卧姿态活动，如昂首、回头、翻身、上肢和下肢的扩展运动等，以家长与婴儿进行互动游戏为主，如讲故事、手指游戏、婴儿被迫操、抚触、家中浴缸温水游水等。游戏举例：
（1）宝宝踢踢腿，更健壮
宝宝舒适地躺在床上，家长双手悄悄抓住宝宝膝关节，带动宝宝做双腿替换屈伸运动，先缓慢委曲左腿至90°，然后伸直，再将右腿委曲，替换重复动作。该游戏能够练习宝宝的运动技术——双腿的运动，累积运动经历，促进自动活动，进步下肢肌肉力气。
（2）鱼儿水中游
家长引导套着游水圈的宝宝在浴缸或许小泳池游水，鼓舞宝宝运用双手和双脚进行划水动作。假如宝宝呈现自主划水的动作，家长能够引导宝宝经过手臂和腿的操控向不同的方向游水。家长还能够轻拍打水面，引起宝宝的重视。游水完毕后，家长可为宝宝进行抚触。该游戏能够练习宝宝的运动技术，增强宝宝的心肺耐力、免疫力和四肢肌肉力气，促进宝宝感感觉发育。
具有自主移动才能的先心病幼儿应每天进行至少180分钟低、中、高强度身体活动，如匍匐、跪走、单脚站、侧向走、向前行走、倒退走、蹦跳走、跑跳游戏、地上抛接投球、玩拖拉车等。游戏举例：
（3）铃儿在哪里响
家长在宝宝死后摇铃棒，引导宝宝寻觅摇铃，鼓舞宝宝跟着摇铃声往前爬，铃声由近至远，调查宝宝是否能听到铃声、看到摇铃并匍匐寻觅。该游戏可练习宝宝的匍匐才能、平衡感、空间感与手眼和谐才能。
（4）推小车，向前进
家长在地上贴出一个运动轨道，给宝宝一个小推车，引导宝宝向前推小车，家长在宝宝的后方维护。家长口头提示和身体触摸来提示宝宝看前面地面上的运动轨道。宝宝了解游戏后，鼓舞宝宝自己推着小车向前进，逐步削减协助。该游戏可练习宝宝的运动技术——辅佐下行走，增强下肢肌肉力气，激起宝宝好奇心及探究新鲜事物的愿望。
学龄前先心病儿童家庭身体活动引荐
学龄前先心病儿童应活跃参加低、中、高强度身体活动，每天至少180分钟，如穿衣、做家务、厨房游戏、跳绳、造房子、音乐律动、跑跳活动、和谐运动、双脚走单线、移动运动、二人三脚走、仰卧起坐、俯卧撑等。游戏举例：
（5）跳动的小青蛙
家长和孩子一重用手艺纸制造荷叶，待完结6片荷叶后和小朋友一同将荷叶在地面上贴成一排。家长和小朋友一同扮演小青蛙，唱着儿歌“我是小青蛙，呱呱呱，跳跳身手我最大，呱！”家长和小朋友一同跳到前面的荷叶上。该游戏能够练习孩子的蹲起、跳动的运动技术，进步中心肌群、下肢肌肉力气，进步平衡感。
（6）欢喜小推车
家长画两条相距10米的起止线，并准备好不同的卡片放在结尾处。家长抓住小朋友的双踝关节处，使小朋友双手支撑，双脚离地，引导孩子向前匍匐移动，抵达结尾后，小朋友要挑选不同物品的卡片，选对后再回来。该游戏可练习孩子上肢肌肉力气、快速反应才能与调查才能。
学龄先心病儿童青少年家庭身体活动引荐
6~18岁儿童每天至少累计到达60分钟中等至高强度身体活动，包含每周至少3天高强度身体活动和肌肉力气练习、抗阻运动，身体活动越多越健康，如慢跑、骑自行车、游水、跳绳、舞蹈、各种球类运动等。
（7）跳绳
依据本身才能，按部就班，一开始坚持每天跳绳5~10分钟，习惯强度后后可逐步添加至30分钟。该活动促进心肺耐力，练习身体跳动才能、和谐性。
（8）平板支撑
俯卧于瑜伽垫。肘关节与肩呈90°，两肘关节间隔与肩同宽，双下肢伸直，脚尖蹬地，身体绷直，腰腹部用力，身体离地，头、颈、背部与下肢呈一条斜线，坚持15秒，每天10组。习惯后可逐步延长时刻，该活动能够练习中心力气，进步身体平衡才能。
那有显着临床症状的、杂乱先心病儿童怎么样做家庭身体活动?
这类先心病儿童应在小儿心血管内科医生引荐进行特别身体活动，如特别的精力运动练习、监督下的身体活动、家中步行、踏步等。在居家情况下，可在儿童耐受的情况下，进行一些柔韧性运动，在没有痛感的基础上细微牵拉肌肉，每个部位每次拉伸时刻操控在6~15秒，重复10组，各部位循环进行。
儿童是呼吸道疾病的高发人群，先心病儿童较正常同龄儿的患病危险更高。先心病儿童家长要注意坚持达观的心态，合理安排患儿的复诊方案，确保患儿养分摄入，活跃做好患儿的居家防护作业，带领患儿进行恰当的居家身体活动，然后确保先心病儿童的健康。
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