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胫骨骨髓炎 它的特点都有哪些

时间:2018-04-06 06:48:06  阅读:1906+ 来源:本站原创 编辑:赵静怡
导读:  说起胫骨骨髓炎,很多人都不了解,毕竟没有接触过。但是这种疾病小知识还是多了解一些比较好,说不定以后就能用到相关知识了

  说起胫骨骨髓炎,很多人都不了解,毕竟没有接触过。但是这种疾病小知识还是多了解一些比较好,说不定以后就能用到相关知识了。想知道骨髓炎有哪些症状以及骨髓炎如何治疗吗?那就一起来看看吧。

  胫骨骨髓炎,听起来就不是什么小病,下面就来给大家仔细的说一说关于胫骨骨髓炎的知识。

  胫骨骨髓炎概论

  胫骨骨髓炎,无论是急性血源性骨髓炎,非典型性骨髓炎,类似肿瘤一样的骨髓炎,还是外伤性骨髓炎,骨不愈合,畸形假关节,在所有骨髓炎病例中发病率最高,危害最大,诊断容易,而治疗困难。

  胫骨骨髓炎解剖学特点

  1.胫骨的前方软组织少,无论外伤或炎症,皮肤容易破溃,形成经久不愈的瘘道,且容易形成广泛长的皮肤贴骨瘢痕,胫骨骨髓炎下段切口的闭合,常常发生困难。

  2.胫骨的上端包裹在膝关节囊内,而膝关节是最容易发生感染的关节,因此,膝关节感染波及胫骨胫端干骺部,形成胫骨骨髓炎,而胫骨上段的骨髓炎也可波及膝关节,形成化脓性膝关节炎。

  因此,化脓性膝关节炎、胫骨上段骨髓炎,常常是姐妹病,治疗因特别注意。

  3.胫骨上段骨骺、下段骨骺是下肢生长的主要骨骺,一旦遭受损伤和停止生长,将造成下肢短宿、畸形。因此,保护骨骺的完整,是避免后遗症的重要原则。

  胫骨骨髓炎的分类

  1.急性血源性胫骨骨髓炎

  多发生于小儿,成人及青年的发病率也不少。发病经过典型,高烧,疼痛,功能受限,局部骨压疼,临床诊断容易。

  治疗

  经有效抗生素治疗2-3天,全身症状及局部症状没有改善,就应积极开窗病灶清除,冲洗。争取炎症一期愈合,避免形成慢性骨髓炎。

  2.胫骨慢性化脓性骨髓炎

  根据不同的病例,不同的部位,表现也不同,多合并有死骨,瘘孔,骨外露,骨缺损,假关节,皮肤缺损,患肢短缩等。

  治疗

  保守治疗很难治愈慢性胫骨骨髓炎,以上的情况均需手术治疗及中西结合治疗。

  中耳炎,相信大家并不陌生,毕竟在我们生活中患上中耳炎的人是有许多的。那患上中耳炎是什么症状呢?中耳炎应该怎么治疗呢?治疗中耳炎又有哪些偏方呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

  中耳炎是什么症状

  中耳炎是非常常见的一种炎性病变,并且累及中耳全部或者是部分结构。那患上中耳炎的时候有什么症状呢?下面我们就一起来看一下。

  1、耳道流脓

  耳道流脓是指当外耳道或中耳出现炎症时,患者都可以出现耳道流脓的现象。中医把以耳膜穿孔、耳内流脓为主要症状的疾病,统称脓耳。

  2、耳后疼痛

  耳后乳突部是面神经走行的一个部位,面神经走行在一个非常狭窄的面神经孔里面,当面神经受到病毒侵袭出现水肿,受压迫后就会出现疼痛。

  3、耳鸣

  耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉,常常是耳聋的先兆,因听觉机能紊乱而引起,由耳部病变引起的常与耳聋或眩晕同时发生。

  大家数中耳炎的患者都是会出现耳痛、发热伴寒战以及发烧等症状,而如果出现这些症状的,则要引起注意了,最好到医院进行检查。

  中耳炎怎么治疗

  1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病

  如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

  2.药物治疗

  单纯型以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。

  3.局部用药注意事项

  (1)用药前

  先清洗外耳道及中耳腔内脓液,可用3%双氧水或硼酸水清洗,后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。

  (2)脓量多时

  用水剂,量少时可用硼酸酒精。

  4.鼓膜大穿孔影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术

  3.外伤性胫骨骨髓炎

  外伤性胫骨骨髓炎多半发生在胫骨开放性骨折,污染挫灭骨折及手术后骨感染。

  治疗原则

  拆除内固定,病灶清除,持续冲洗,外固定。患者男24岁,因交通事故造成左小腿开放性粉碎性骨折,在医院行创外固定,虽然保住了患肢,但多发瘘孔流脓、骨不愈合、假关节。

  后转入骨髓炎医院,入院后拆除外固定、分段病灶清除、持续冲洗及Papineau手术。经过两年的治疗瘘孔终于全部闭合,骨坚强愈合。

  4.胫骨感染性假关节

  胫骨感染性假关节发生在血源性感染或外伤性感染,治疗十分困难,本院采取一期综合治疗。

  包括有效有限的病灶清除一期植骨,改良川岛式持续冲洗,骨皮瓣移植,截骨矫形,Papineau法和Decortication法,取得良好的疗效。

  并发症

  慢性骨髓炎可能发生的并发症有以下几种。

  1.畸形

  由于骨骺受炎症的刺激,使患肢过度生长而变长,或因骨骺板破坏,影响发育,结果肢体短缩,骨骺板一侧受破坏,发育不对称,使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织瘢痕挛缩,也可引起屈曲畸形。

  2.关节强直

  由于感染扩散到关节内,关节软骨面破坏,使关节呈纤维性或骨性强直。

  3.癌变

  窦道口皮肤由于不断受刺激,可合并癌变,常见为鳞状上皮癌。

  预防

  1.疖、疔、疮、痈以及上呼吸道感染都是最常见的感染性疾病,且最易继发感染而致血源性骨髓炎的发生。因此预防疖、疮、痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是十分重要的。

  2.外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此在日常生活中应注意积极预防。

  3.对于感染性的疾病,应及早发现、及时治疗。

  4.开放性骨折首先要防止感染。已行内固定的开放性骨折,一旦发生感染并蔓延到髓腔后,炎性感染常沿髓内针向两端扩散,在髓内针穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染,一旦发生,应特别注意首先取出内固定物以控制感染。

  结语:以上就是三九养生堂为您介绍的胫骨骨髓炎,你们都了解了吧。这对于不知道什么是胫骨骨髓炎的人来说,真的是极好的。看了上面说的骨髓炎有哪些症状以及骨髓炎如何治疗,感兴趣的就去多了解些相关信息。

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